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藥材認識
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開竅 驅蟲
鎮潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  藥材認識

全蝎

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【出處】《蜀本草》

【拼音名】Quán Xiē

【別名】蠆(《詩經》),蠆尾蟲(《說文》),杜伯(《廣雅》),主簿蟲(《酉陽雜俎》),蛜蚚(《蜀本草》),全蟲(《中藥形性經驗鑒別法》),茯背蟲(《山西中藥志》)。

【來源】為鉗蝎科動物鉗蝎的干燥全蟲。野生蝎由仲春至初秋捕捉。清明至谷雨前后捕捉者,稱為春蝎,此時未食泥土,品質較佳;夏季產量較多,稱為伏蝎,因已食泥土,品質較次。飼養蝎,隔年收捕1次,一般在秋季晚上,用燈光誘捕,待蝎子出動后用竹筷挾入光滑的瓷盆內,或在洞口用盆承受,倒入缸內。捕得后,先浸入清水中,待其吐出泥土,然后撈出,置沸水鍋中,加少量食鹽,煮沸后,清水漂過,晾干。

【原形態】
體長約6厘米,分為頭胸部及腹部2部。頭胸部較短,7節,分節不明顯,背面覆有頭胸甲,前端兩側各有1團單眼,頭胸甲背部中央處,另有1對,如復眼。頭部有附肢2對,1對為鉗角,甚小;1對為強大的腳須,形如蟹螯。胸部有步足4對,每足分為7節,末端各有鉤爪2枚。腹部甚長,分前腹及后腹兩部,前腹部寬廣,共有7節,第1節腹面有一生殖厴,內有生殖孔;第2節腹面有1對櫛板,上有齒16~25個;第3~6節的腹面,各有肺書孔1對。后腹部細長,分為5節和1節尾刺,后腹部各節皆有顆粒排列而成的縱棱數條。尾刺呈鉤狀,上屈,內有毒腺。
卵胎生。多穴居,喜棲于石隙或枯葉下,晝伏夜出,捕食昆蟲及蜘蛛等動物。

【生境分布】全國各地均有分布,以長江以北地區為多。主產河南、山東、湖北、安徽等地。

【性狀】干燥的全蟲,頭胸部及前腹部呈扁平長橢圓形,后腹部尾狀。完整者長約6厘米。全體綠褐色,腹及肢為黃色,尾刺尖端呈褐色。胸部折斷后可見內有黑色或棕黃色殘余物,后腹部中空。體輕、質脆,氣微腥,味咸。以色黃、完整、腹中少雜物者為佳。有單用其后腹部者,稱為蝎尾,又名蝎梢。

【化學成份】
含蝎毒,系一種類似蛇毒神經毒的蛋白質。此外,并含三甲胺、甜菜堿、牛磺酸、軟脂酸、硬脂酸、膽甾醇、卵磷脂及銨鹽等。
歐洲及北非產蝎的毒液中含神經毒Ⅰ及Ⅱ,其神經毒Ⅱ為一條由64氨基酸組成的肽鏈。

【藥理作用】
①抗驚厥作用
小鼠口服止痙散(全蝎和蜈蚣干粉等量混合而成)每天1克,連服1、3、9天后對五甲烯四氮唑、士的寧及煙堿引起的驚厥均有對抗作用,對抗士的寧驚厥的效果最為顯著,煙堿次之,五甲烯四氮唑更差,可卡因則無。全蝎與蜈蚣分別單獨應用每天1克亦有效,但全蝎的效果較蜈蚣差。
②對心血管系統的作用
靜脈注射全蝎浸劑及煎劑均可使兔、犬血壓一時性下降(少數可見暫時上升),但很快恢復,接著出現逐漸持久的血壓下降,維持1~3小時以上。灌胃或肌肉注射給藥仍有顯著持久的降壓作用,重復用藥不出現快速耐受現象。降壓原理為抑制血管運動中樞、擴張血管、直接抑制心臟以及對抗腎上腺素的升壓作用,對清醒動物有明顯鎮靜作用,但并不使動物入眠,也可能與降壓有關。從全蝎中分離出的蝎酸鈉鹽給麻醉兔靜脈注射產生暫時性血壓下降,但對離體蛙心呈興奮作用,對蛙后肢及離體兔耳血管則均呈收縮作用。

【毒性】
蝎毒主要作用為使呼吸麻痹,其最小致死量對兔為0.07,小鼠為0.5,蛙為0.7毫克/公斤。兔中毒癥狀為四肢強直性痙攣,流涎,呼吸停止,并且血壓上升,蛙則見四肢纖維性攣縮,小鼠則繼興奮狀態后四肢及呼吸麻痹。蝎毒無溶血及凝血作用。對離體蛙心有抑制作用,對蛙后肢血管有收縮作用,對離體兔腸及蛙膀胱均為興奮。
蝎子湯對試驗動物破傷風的療效:全蝎15克,赤芍12.5克,大黃10克,甘草7.5克,做成200毫升煎劑即為蝎子湯。用1~10%蝎子湯與破傷風桿菌混合60~90分鐘無抑菌作用,但混入于培養基進行培養,有一定的抑制作用。對破傷風毒素無中和或破壞作用。無論口服或皮下注射蝎子湯,對豚鼠或小鼠實驗性破傷風均無治療或預防效果。小鼠口服、皮下或靜脈注射蝎子湯0.1~1毫升/只,豚鼠口服或皮下注射0.2~5毫升/只,均未見明顯中毒癥狀。

【炮制】
清水漂去鹽質,曬干,或微火焙用。
①《綱目》:入藥去足焙用。
②《本經逢原》:滾醋泡去咸,炒干用。

【性味】
咸辛,平,有毒。
①《日華子本草》:平。
②《開寶本草》:味甘辛,有毒。
③《醫林纂要》:辛酸咸,寒。

【歸經】《綱日》:足厥陰經。

【功能主治】
祛風,止痙,通絡,解毒。治驚風抽摘,癲癇,中風、半身不遂、口眼歪斜,偏頭痛,風濕痹痛,破傷風,淋巴結結核,風疹瘡腫。
①《開寶本草》:療諸風癮疹,及中風半身不遂,口眼歪斜,語澀,手足抽掣。
②《本草圖經》:治小兒驚搐。
③《本草會編》:破傷風宜以全蝎、防風為主。
④《綱目》:治大人痃瘧,耳聾,疝氣,諸風瘡,女人帶下,陰脫。
⑤《本草正》:開風痰。
⑥《玉楸藥解》:穿筋透骨,逐濕除風。
⑦《山東中草藥手冊》:息風通絡,鎮痙。治血栓閉塞性脈管炎,淋巴結結核,骨關節結核,流行性腮腺炎。

【用法用量】內服:煎湯,全蝎0.8~1.5錢,蝎尾3~5分;或入丸、散。外用:研末調敷。

【注意】
血虛生風者忌服。
①《本草經疏》:似中風及小兒慢脾風,病屬于虛,法咸忌之。
②《本草求真》:忌蝸牛。

【附方】
①治小兒驚風:蝎一個,不去頭尾,薄荷四葉裹合,火上炙令薄荷焦,同研為末,作四服,湯下。大人風涎只一服。(《經驗方》)
②治天釣驚風,翻眼向上:干蝎一個(瓦炒好),朱砂三綠豆大。為末,飯丸,綠豆大,外以朱砂少許,同酒化下一丸。(《圣惠方》)
③治乙型腦炎抽搐:全蝎一兩,蜈蚣一兩,僵蠶二兩,天麻一兩。共研細末,每服三至五分;嚴重的抽搐痙厥,可先服一錢,以后每隔四至六小時,服三、五分。(湖北《中草醫藥經驗交流》)
④治小兒風痢:蝎三十枚,取一大石榴,割頭去子作盆子,納蝎于中,以紙筋和黃泥封裹,初炙干,漸燒令通赤,良久,去皮放冷,取其中焦黑者,細研成散。每服以乳汁調下一字。兒稍大,以防風湯調下半錢。(《圣惠方》)
⑤治癲癇:全蝎,郁金、明礬各等量。研粉混勻,每服五分,日三次。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
⑥治高血壓病、動脈硬化引起的頭痛:全蟲、鉤藤各二錢,麗參二錢。共研末,每口二次,每次服二錢。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
⑦治中風,口眼歪斜,半身不遂:白附子、白姜蠶、全蝎(去毒)各等分(并生用)。上為細末,每服一錢,熱酒調下,不拘時候。(《楊氏家藏方》牽正散)
⑧治耳暴聾閉:全蝎去毒,為末,酒服一錢,以耳中聞水聲即效。(《志雅堂雜鈔》)
⑨治血栓閉塞性脈管炎,淋巴結結核,骨關節結核:全蝎、地龍、土元、蜈蚣各等分,研為細末,或水泛為丸。每次服八分,每日三次。(《山東中草藥手冊》)
⑩治風淫濕痹,手足不舉,筋節攣疼:先與通關,次以全蝎七個,瓦炒,入麝香一字,研勻,酒三盞,空心調服:如覺已透則止,未透再服;如病未盡除,自后專以婆蒿根洗凈,酒煎,日二服。(《仁齋直指方》)
⑾治破傷風:麝香(研)、干蝎各一分。為末,敷患處。(《普濟方》麝香散)
⑿治初生小兒臍風撮口,多啼不乳,口出白沫:全蝎二十一個,用好酒涂炙為末,麝香一字(另研)。上和為細末。用半字,煎湯調服。(《攝生眾妙方》宣風散)
⒀治小兒臍風撮口,面赤喘急,啼聲不出:赤足金頭蜈蚣一枚,蝎梢四尾,姜蠶七個,瞿麥半錢。上為末,先用鵝毛管吹藥入鼻內,使嚏噴啼叫為可醫,后用薄荷湯調服之。(《袖珍方》)
⒁治慢性氣管炎:全蝎一個。水煎服。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
⒂治腋窩結核:全蝎七只,蟬蛻十四個。煎湯內服。(《泉州本草》)
⒃治腹股溝腫核,初起寒熱如瘧,有時愈而復發,每次增劇,終成象皮腿:㈠初起即用干蝎去腳頭,火焙研末,泡酒內服。每次一錢至一錢五分。㈡全蝎七只去頭足,放雞蛋內蒸熟去蝎,單食雞蛋。(《泉州本草》)
⒄治流行性腮腺炎:全蝎用香油炸黃,每次吃一個,每日二次,連服二日。(《山東中草藥手冊》)
⒅治諸瘡毒腫:全蝎七枚,梔子七個。麻油煎黑去滓,入黃蠟,化成膏敷之。(《澹寮方》)
⒆治初發痔癢:全蝎不以多少,或三、二個,燒熏。(《油珍方》)
⒇治大腸風毒下血:白礬三(二)兩,干蝎二兩(微炒)。搗細羅為散,每于食前,以溫粥凋下半錢。(《圣惠方》)
(21)治蛇咬傷:全蝎二只,蜈蚣一條(炙)。研末,酒下。(《經驗良方》)

【臨床應用】
①治療癲癇
取全蝎(連尾)、蜈蚣(去頭、足)等量,曬干研末,蜜制為丸如桐子大,成人每日1.5~2.4錢,早晚分服。小兒按年齡、體重遞減。如無毒性反應,可連續使用。治療8例,癲癇停止發作1例;發作次數減少、間隔日期延長、緩解幅度較服藥前有所增大者3例;發作時癥狀有明顯減輕者2例;無效2例。
②治療痹痛
不僅有較好的止痛作用,而且對患處發麻亦有效。用法:將全蝎研粉,每晨吞服4分。如配合其它藥物或療法使用,則效果更佳。
③治療淋巴結結核
取全蝎、蜈蚣各1只,研成細粉,打入雞蛋1個攪拌,用食油炒熟(忌鐵鍋)服用,每晨1次,約30余次即可收到效果。
④治療燒傷
取活蝎30~40個,放入1斤食油中浸泡,12小時后即可使用(浸泡時間愈長,效力愈強)。用時將傷面水泡剪破,涂抹此油。治療8例,均很快止疼,短期結痂而愈。
⑤治療急性扁桃體炎
取蝎尾一小節,置于直徑2厘米之橡皮膏正中,貼于下頜角下方正對腫大的扁桃體外面皮膚上。若雙側腫大,則兩側同用。一般貼12小時即能收效,若無明顯緩解,可繼續用12小時。如有合并癥,則應改用其他藥物治療。

【摘錄】《*辭典》
(醫藥網整理,轉載請注明出處)

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