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馬兜鈴
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【出處】出自《藥性論》
【拼音名】Mǎ Dōu Línɡ
【英文名】Dutchmanspipe Fruit
【別名】兜鈴、馬兜零、馬兜鈴、水馬香果、葫蘆罐、臭鈴檔、蛇參果。
【來源】
藥材基源：為馬兜鈴科植物北馬兜鈴和馬兜鈴的果實(shí)。
拉丁植物動物礦物名：1.Aristolochia contorta Bunge.2.Aristolochia debilis Seib.et Zucc.
采收和儲藏：9-10月采摘，曬干。
【原形態(tài)】
1.北馬兜鈴 草質(zhì)藤本。葉紙質(zhì)；葉柄柔弱，長2-7cm；葉片卵狀心形或三角狀心形，長3-13cm，寬3-10cm，先端短尖或鈍，基部心形，兩側(cè)裂片圓形，下垂或擴(kuò)展，邊全緣；基出脈5-7條。總狀花序有花2-8朵生于葉腋；花序梗和花序軸極短或近無；花梗長1-2cm，小苞片卵形，具長柄；花被長2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狹呈一長管，內(nèi)面具腺體狀毛，管口擴(kuò)大呈漏斗狀；檐部一側(cè)極短，有時邊緣下翻或稍2裂，另一側(cè)漸擴(kuò)大成舌片；舌片卵狀披針形，先端長漸尖具延伸成1-3cm線形而彎扭的尾尖，黃綠色，常具紫色縱脈和網(wǎng)紋；花藥貼生于合蕊柱近基部；子房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波狀圓環(huán)。朔果寬倒卵形或橢圓狀倒卵形，長3-6.5cm，先瑞圓形而微凹，6棱，成熟時由基部向上6瓣開裂；果便下垂，隨果開裂。種子三角狀心形，扁平，有小疣點(diǎn)，具淺褐色膜質(zhì)翅。花期5-7月，果期8-10月。
2．馬兜鈴 草質(zhì)藤本。根圓柱形。莖柔弱，無毛。葉互生；葉柄長l-2cm，柔弱；葉片卵狀三角形、長圓狀卵形或戟形，長3-6cm，基部寬1.5-3.5cm，先端鈍圓或短漸尖，基部心形，兩側(cè)裂片圓形，下垂或稍擴(kuò)展；基出脈5-7條，各級葉脈在兩面均明顯。花單生或2朵聚生于葉腋；花便長l-1.5cm；小苞片三角形，易脫落；花被長3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狹成一長管，管口擴(kuò)大成漏斗狀，黃綠色，口部有紫斑，內(nèi)面有腺體狀毛；檐部一側(cè)極短，另一側(cè)漸延伸成舌片；舌片卵狀披針形，頂端鈍；花藥貼生于合蕊柱近基部；于房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳頭狀凸起，裂片先端鈍，向下延伸形成波狀圓環(huán)。蒴果近球形，先端圓形而微凹，具6棱，成熟時由基部向上沿空間6瓣開裂；果梗長2.5-5cm，常撕裂成6條。種子扁平，鈍三角形，邊線具白色膜質(zhì)寬翅。花期7-8月，果期9-10月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：1.生于山野林綠，溪流兩岸，路旁及山坡灌叢中。
2. 生于山谷、溝邊陰濕處或山被灌叢中。
資源分布：1.分布于東北、華北及陜西、甘肅、寧夏、山東、江西、湖北等地。
2.分布于山東、河南及長江流域以南各地。
【栽培】
生物學(xué)特性 喜冷涼濕潤的氣候，耐寒，耐旱．怕澇，忌陽光照射。宜在濕潤而肥沃的砂質(zhì)壤土或腐殖質(zhì)壤土中種植。
栽培技術(shù)種子繁殖：當(dāng)果實(shí)由綠變黃色時分批采摘，過晚果實(shí)開裂。種子不耐干藏，采收后應(yīng)立即播種或?qū)⒎N子埋于濕沙中，放陰涼處保存。若于晚秋或翌年春取出播種，種子發(fā)芽不整齊，在10-20℃變溫條件下發(fā)芽率高。也可在收獲后用赤霉素5X104－4‘浸種ld后放溫室沙藏。春播宜3月下旬-4月上旬，直播與育苗均可。育苗，在苗床上開條溝，行距25cm，溝深3-6cm，播幅10cm，將種子播下，覆土輕壓，加蓋稻草，以保持苗床濕潤，出苗后除去覆蓋物，lhm2用種子15-22.5kg。至次年4月，按行株距 40cm X 30cm開穴定植。直播用穴播或條播法。
田間管理幼苗期需適當(dāng)灌水，施氮肥1次，定植后至開花期，追施氮肥2次，8月中、下旬開花時增施磷、鉀肥。及時中耕除草，株高30cm后應(yīng)搭架，以利其莖蔓攀援生長。
病蟲害防治馬兜鈴鳳蝶嚴(yán)重時將葉子吃盡。冬季應(yīng)清理田園，消滅越冬蛹，4-9月鳳蝶發(fā)生期，當(dāng)1-2齡幼蟲群集危害時，用20％殺滅菌脂乳油2000倍液噴霧。此外，還有象鼻蟲、斜紋夜蛾、金斑夜蛾、蚜蟲等為害。
【性狀】
性狀鑒別 （1）北馬兜鈴蒴果卵圓狀倒卵形，長3-5cm，直徑2-4cm，上端平截，中央微凹，有花柱痕；果柄 細(xì)，長2-6cm；表面黃綠色、灰綠色或棕褐色，有縱棱線12條，由棱線分出多數(shù)橫向平行的細(xì)脈紋。果實(shí)輕而脆，易裂為6瓣，果皮內(nèi)表面平滑而帶光澤，有密的橫向脈紋；果實(shí)分6室，種子多數(shù)，平疊整齊排列。種子扁平而薄，鈍三角形或扇形，長6-10mm，寬6-12mm，邊緣有翅，淡棕色。氣特殊，味微苦。（2）馬兜鈴蒴果球形或長圓形，基部鈍圓，背縫線縱棱較平直。種子寬略大于長，心形。以個大、黃綠色、不破裂者為佳。
顯微鑒別果瓣根切面：（1）北馬兜鈴 外果皮為1列細(xì)胞，每隔1-4個細(xì)胞有一較大細(xì)胞，胸腔內(nèi)含棕色物。中果皮為10余列薄壁細(xì)胞，中部有斷續(xù)排列的維管束，背縫線處維管束較大，韌皮部外方有半月形纖維來，木化，束務(wù)有石細(xì)胞，近腹縫線處有孔紋細(xì)胞5-9列，至背縫線處漸減少至l-2列。內(nèi)果皮為3-4列纖維。中隔兩層細(xì)胞垂直排列，一層細(xì)胞長，壁初小，另一層為類圓形孔紋細(xì)胞。
（2）馬兜鈴與北馬兜鈴相似，不同點(diǎn)是；中隔一層，細(xì)胞呈細(xì)長形，壁孔較大，另一層細(xì)胞長方形或類圖形。
種子橫切面：（1）北馬兜鈴種翅由4-8列孔紋細(xì)胞組成、壁微木化。種皮最外層為且1列類方形棕色細(xì)胞，內(nèi)壁略凹凸不平，其內(nèi)為1列棕色小型木化細(xì)胞，向內(nèi)為2列薄壁細(xì)胞。胚乳細(xì)胞含脂肪油滴。（2）馬兜鈴種皮最外層為1列棕色細(xì)胞，向內(nèi)為1列木化細(xì)胞，內(nèi)含方晶。
【化學(xué)成份】
1．北馬兜鈴成熟干燥果實(shí)含馬兜鈴酸（aris-tolochic acid）A、C、D，β-谷甾醇（β-sitosterol）和木蘭花堿（mag-noflorine）。
2.馬兜鈴果實(shí)和種子含有馬兜鈴酸A和季銨生物堿。
【藥理作用】
1.對呼吸系統(tǒng)的作用：1.1.止咳作用：1.1.1.從小鼠食道給磷酸可待因60mg/kg、馬兜鈴50%乙醇浸液濃縮液10g/kg（2g/ml）及同體積水，連續(xù)給藥3日，于末次給藥1小時恒壓（0.5kg/cm）噴霧濃氨水（25-28%）刺激一定時間后，觀察l分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次典型咳嗽為陽性反應(yīng)。以引起半數(shù)小鼠咳嗽的噴霧時間（EDT50）為指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)按序貫法進(jìn)行。馬兜鈴組EDT50為70.37，相對EDT50（R值）為172.48%，可待因組EDT50為67.13，相對EDT50為163.50%。已知R值>130%，有鎮(zhèn)咳作用，R值>150%，有明顯鎮(zhèn)咳作用。表明馬兜鈴對氫氧化銨噴霧引咳法模型有明顯鎮(zhèn)咳作用，作用強(qiáng)度與磷酸可待因相當(dāng)。
1.1.2.0-3.3kg貓，用3%戊巴比妥鈉按30mg/kg的劑量腹腔麻醉。方波刺激器，發(fā)出頻率40次/s，脈沖寬度0.5ms，振幅2.4v，連續(xù)刺激喉上神經(jīng)5s，兩次刺激時間間隔3分鐘。共刺激3次，測出該貓的平均咳嗽次數(shù)。分別從食道給馬兜鈴5g/kg及同體積水，l小時后同法測其平均咳嗽次數(shù)。給藥前后咳嗽數(shù)之差為2.413±0.83（P<0.05），說明馬兜鈴對電刺激貓喉上神經(jīng)引咳的自身比較具有明顯鎮(zhèn)咳作用。
1.2.平喘作用：離體豚鼠支氣管肺灌流試驗(yàn)證明1%浸劑可使其舒張，并能對抗毛果蕓香堿、乙酰膽堿及組胺所致的支氣管痙攣，但不能對抗氯化鋇引起的痙攣。馬兜鈴去乙醇浸液0.5ml（2g/ml）能顯著抑制0.5ml組胺（10g/ml）致痙的豚鼠離休氣管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。
1.3.祛痰作用：用測定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法證明口服馬兜鈴煎劑（1g/kg）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。
2.對正常大鼠血壓的影響：大鼠用烏拉坦腹腔注射輕度麻醉后，仿Kersten法測鼠腳血壓，從食道給馬兜鈴10g/kgx2日，于給藥后1.5小時，測各鼠血壓，結(jié)果馬兜鈴對正常大鼠血壓無明顯的降壓作用。
3.抗炎作用：3.1.對小鼠毛細(xì)血管通透性的影響：馬兜鈴10g/kg對20ul/只皮內(nèi)注射組胺（50ug/ml）的所致小鼠皮膚毛細(xì)血管通透性的增高有明顯的抑制作用。
3.2.對大鼠炎性滲出和增生的影響：馬兜鈴不能抑制由巴豆所致的炎性滲出和增生。
3.3.對大鼠棉球肉芽腫增生的影響：馬兜鈴對大鼠棉球肉芽腫組織增生無明顯抑制作用。
4.抗菌作用：體外試驗(yàn)馬兜鈴水浸劑（1：4）對常見皮膚真菌有一定的抑制作用。鮮北馬兜鈴果實(shí)及葉在試管內(nèi)對金黃色葡萄球菌有抑制作用，果實(shí)的作用比葉強(qiáng)，除去鞣質(zhì)后仍然有效，加熱后抗菌作用減低或喪失，對綠膿桿菌無作用。
【毒性】急性毒性試驗(yàn)馬兜鈴半數(shù)致死量為22.02g/kg。
【鑒別】理化鑒別 （1）本品乙醇浸出液，滴于濾紙上，置紫外燈下觀察，顯黃綠色熒火。（檢查馬兜鈴酸）（2）薄層色譜 取本品粉末3g，加己醇50ml，置水浴加熱lh，濾過。濾液蒸干，殘渣加己醇5ml溶解，作供試液。另取馬兜鈴酸乙醇溶液作對照液。取上述兩種溶液各3μm點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，用氯仿-丙酮-冰醋酸（8:5:o1）為展開劑。取出，晾干，置日光燈檢視，供試品與對照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同顏色斑點(diǎn)。
【炮制】馬兜鈴：搓碎去筋，篩凈泥土。蜜兜鈴：取凈馬兜鈴，加煉熟的蜂蜜與開水少許拌勻，稍悶，置鍋內(nèi)用文火炒至不粘手為度，取出，放涼。（每馬兜鈴100斤，用煉熟蜂蜜35-40斤）
【性味】苦；辛；寒
【歸經(jīng)】肺經(jīng)
【功能主治】清肺降氣；止咳平喘；清泄大腸。主肺熱咳嗽；痰壅氣促；肺虛久咳；腸熱痔血；痔瘡腫痛；水腫
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-9g；或入丸、散。
【注意】虛寒咳喘及脾弱便泄者慎服。
【各家論述】
1.《綱目》：馬兜鈴，寒能清肺熱，苦辛能降肺氣。錢乙補(bǔ)肺阿膠散用之，非取其補(bǔ)肺，乃取其清熱降氣也，邪去則肺安矣，其中所用阿膠、糯米，則正補(bǔ)肺之藥也。湯劑中用多，亦作吐，其不能補(bǔ)肺，又可推矣。
2.《本草經(jīng)疏》：馬兜鈴，入肺除熱，而使氣下降。咳嗽者，氣l之病也，氣降熱除，嗽自平矣。痰結(jié)喘促，亦肺熱病也，宜并主之。血痔痿瘡，無非血熱。況痔病屬大腸，大腸與肺為表里，清臟熱則腑熱亦清矣，故亦主之。甄權(quán)用以治肺氣上急，坐息不得，咳逆連連不止。潔古用以清肺氣，補(bǔ)肺，去肺中濕熱者，皆除熱降氣散結(jié)之力也。
3.《本草經(jīng)讀》：馬兜鈴，雖云無毒，而偏寒之性，多服必令吐利不止也。
4.《內(nèi)經(jīng)》云，肺喜溫而惡寒，若《開寶》所云肺熱咳嗽，為絕少之證，且所主咳嗽痰結(jié)喘促證，與血痔痿瘡?fù)庾C，同一施治，其為涼瀉攻堅之性無疑。
5.《本草述鉤元》：馬兜鈴所治，專主咳嗽之因于肺熱而痰結(jié)喘促者，第肺熱痰結(jié)，須分虛實(shí)。《經(jīng)》曰，太陽獨(dú)至，厥，喘虛氣逆，是陰不足，陽有余也。又有虛勞少血，津液內(nèi)耗，心火自焚，使燥熱乘肺，咯唾膿血，上氣涎潮，其嗽連續(xù)而不已者，用兜鈴于補(bǔ)瀉中，得不從所主劑以為別乎。且就痰結(jié)而論，亦不能以熱盡之。況六淫七情，每每因郁化火，治火之法，必先治郁，而火乃散。又不謂清肺熱，下逆氣，便可一了百當(dāng)也，知此則可以善用兜鈴矣。
6.《本草正義》：馬兜鈴，潔古以為清肺，而又以為補(bǔ)肺，則殆誤解錢仲陽補(bǔ)肺阿膠散之真旨。要之，仲陽意中，只為肺受燥火之凌，熱壅不宣，故用牛蒡、杏仁、兜鈴，皆屬開宣清熱主治。特以熱傷肺陰，乃主阿膠，非諸藥皆是補(bǔ)肺正將。瀕湖已謂錢氏此方，非以兜鈴補(bǔ)肺，乃取其清熱降氣，使邪去而肺安。案宣肺之藥，紫菀微溫，兜鈴微清，皆能疏通壅滯，止嗽化痰。似此二者，有一溫一清之分，宜辨寒嗽熱嗽，寒喘熱喘主治。究竟紫菀本非大溫，兜鈴亦非大寒，而能抉壅疏通，皆有捷效，洵乎同為肺金窒塞之良藥矣。
7.《藥性論》：主肺氣上急，坐息不得，咳逆連連不可。
8.《日華子本草》：治痔痿瘡，以藥于瓶中，燒熏病處。
9.《開寶本草》：主肺熱咳嗽，痰結(jié)喘促，血痔痿瘡。
10.《珍珠囊》：利小便。主肺熱，安肺氣，補(bǔ)肺。
11.《本草求原》：治肺中濕熱，聲音不清，痰喘咳嗽。小兒麻疹內(nèi)陷，喘滿聲喑，宜加用之。《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：治咯血。
【摘錄】《中華本草》
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