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藥材認識
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開竅 驅蟲
鎮潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  藥材認識

草貝母

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【出處】《云南中草藥選》

【拼音名】Cǎo Bèi Mǔ

【別名】土貝母(《云南中草藥選》),山慈菇(《天津醫學通訊》(10):16~22,1971)

【來源】為百合科植物麗江山慈姑的鱗莖。夏、秋采挖。

【原形態】多年生草本,高約20厘米。鱗莖圓球形,徑約1厘米,外皮褐色。莖單一,入土部分白色,出土部分帶紫色。葉線形,長約15厘米,寬約0.5厘米,先端漸尖,基部成鞘狀,有平行縱向葉脈。花紫色,徑1.5~2厘米,花序總狀,有2~3花。花被裂片6,分離;雄蕊6,花藥內向。蒴果長圓形,寬約7毫米。花期夏季。

【生境分布】生于山坡草地或松林下。分布云南、西藏等地。

【化學成份】鱗莖、莖、葉、種子含秋水仙堿、β-光秋水仙堿、角秋水仙堿、N-甲酰-N-去乙酰秋水仙堿等多種生物堿。

【毒性】山慈菇含有大量的秋水仙堿,內服后在體內氧化成氧化二秋水仙堿,有劇毒,對消化系、泌尿系均產生嚴重的刺激癥狀,對神經系統有抑制作用,產生上行性麻痹,如累及膈肌則引起呼吸運動障礙。嚴重者可產生水與電解質平衡紊亂,引起低氯、低鉀、堿中毒或酸中毒,出現不同程度的休克癥狀,甚者可因呼吸衰竭而死。秋水仙堿24小時體內總量不得超過6毫克,其致死量約為20~20毫克。若經搶救脫險者,后期仍可出現骨髓造血功能障礙,白細胞下降。急救時以對癥處理、防治各種并發癥為原則,即洗胃、導瀉、輸液、調整電解質平衡、抗休克、給氧等。后期則以促細胞生長藥物為主,可望恢復。因其中毒癥狀與阿托品作用類似,故阿托品以不用為妥。

【性味】《云南中草藥選》:苦,溫,有毒。

【功能主治】
平喘、止咳、鎮痛、抗癌。治支氣管炎,哮喘,乳癌,鼻咽癌。

【臨床應用】
治療乳癌 山慈菇及其生物堿制劑:㈠山慈菇粉:用山慈菇鱗莖部分研粉,每包0.5克,每次1包,日服4次,總量40~50克為一療程。㈡爭光81注射液:每支含秋水仙堿1毫克,每次2支,用5%葡萄糖溶液500毫升稀釋后行靜脈滴注,每日1次,總量40~60毫克為一療程。㈢爭光81-甲片:由秋水仙堿的衍生物即秋水仙酰胺制成,每片含秋水仙酰胺2.5毫克,每次2片,每日4次,總量400~500毫克,療效與爭光81同,而副作用大減。㈣爭光81-甲注射液:每支含秋水仙酰胺10毫克。每次1支,注射方法與爭光81注射液同,總量250~800毫克。應用上述4種制劑治療61例,56例見到不同程度的縮小,有效率為86.1%;其中5例腫塊消失,17例縮小到原體積的一半以上。其中由爭光81注射液治療的47例,有效率為93.6%,顯效42.5%。用藥途徑以靜脈滴注效果較好。
爭光81多在用藥15~20毫克時出現副作用,80%的患者出現食欲不振、腹脹、大便秘結等癥狀,70%的病人產生無力及關節疼痛,30%的病人有心悸、手指發麻,5%的病人體溫升高。停藥2~3天后癥狀逐漸消失(亦可根據臨床癥狀辨證服用中藥以減輕癥狀),再繼續用藥時副作用產生較遲較輕。爭光81-甲注射液用至100毫克以上時,有40%的病人出現輕度食欲不振,乏力,心悸等癥狀;用藥至300毫克以上可出現脫發。口服爭光81-甲片僅見輕度食欲不振,口服山慈菇粉可產生輕度惡心,或大便次敷增多.應用山慈菇及其生物堿制劑后,少數患者白細胞下降,但停藥1周后恢復,無1例因此而中斷治療者。對肝腎功能及心電圖檢查未發現藥物損害,但有3例用藥后出現糖尿,其原因待研究。

【摘錄】《*辭典》
(醫藥網整理,轉載請注明出處)

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