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厚樸
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【出處】《本經》
【拼音名】Hòu Pò
【別名】厚皮（《吳普本草》），重皮（《廣雅》），赤樸（《別錄》），烈樸（《日華子本草》）。
【來源】為木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的樹皮或根皮。立夏至夏至間剝取生長20年以上的植株的干皮或根皮（須先將外表粗皮刮去），陰干；再堆放于土坑內，在一定的溫度和濕度下使之發汗，取出曬干，再蒸熟使變軟，卷成筒狀，陰干。細小的根皮，只須除凈泥土，適當切斷，陰干即可。
【原形態】
①厚樸
落葉喬木，高5～15米。樹皮紫褐色。小枝幼時有細毛，老時無毛，冬芽粗大，圓錐狀，芽鱗密被淡黃褐色絨毛。葉互生，橢圓狀倒卵形，長35～45厘米，闊12～20厘米，先端圓而有短急尖頭，稀鈍，基部漸狹成楔形，有時圓形，全緣，上面淡黃綠色，無毛，幼葉下面有密生灰色毛，者葉呈白粉狀，側脈上密生長毛；葉柄長3～4厘米。花與葉同時開放，單生枝頂，杯狀，白色，芳香，直徑15厘米；花梗粗短，長2～3.5厘米，密生絲狀白毛；萼片與花瓣共9～12，或更多，肉質，幾等長；萼片長圓狀倒卵形，淡綠白色，常帶紫紅色；花瓣匙形，白色；雄蕊多數，螺旋狀排列；雌蕊心皮多數，分離，子房長圓形。聚合果長橢圓狀卵形，長9～12厘米，直徑5～6.5厘米，心皮排列緊密，成熟時木質，頂端有彎尖頭。種子三角狀倒卵形，外種皮紅色。花期4～5月。果期9～10月。
分布浙江、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南、陜西、甘肅等地。
②凹葉厚樸，又名:廬山厚樸。
與上種的主要不同點，在葉片先端凹陷成2鈍圓淺裂片，裂深2～3.5厘米。
分布浙江、江西、安徽、廣西等地。
【性狀】
商品由于采皮的部位、加工及形狀的不同，種類很多，主要有筒樸、靴角樸、根樸、枝樸四類。
①筒樸
為主干的干皮，經加工后卷成雙卷筒狀，形似如意，故又稱為如意卷厚樸或如意樸。長15～45厘米，厚2～5毫米。表面呈淡棕色至深棕色，較薄的皮，表面裂紋少，有縱紋，可見圓形縱裂皮孔；較厚者，表面粗糙，栓皮鱗狀，易剝落。內表面紫棕色，平滑，有細致的縱走紋理，以指甲劃之顯油紋。質較潤而堅硬，不易折斷，斷面外側呈灰棕色纖維性，內側為紫棕色顆粒狀，油潤性。氣芳香，味微辛，咀嚼之少殘渣。
②靴角樸
為靠近根部的干皮，經加工后其形如靴，故名。全長約30～40厘米，厚約3～10毫米。外皮粗糙，灰棕色或灰褐色，栓皮易剝落。上端為單卷筒狀，基部展開成喇叭口形，有縱裂紋及橫皺紋呈凹溝狀。因厚薄不勻而形成紫棕色和灰黃色相間的花紋，并有刀刮痕。內面為深紫色或深紅色，有直條紋，下部有凹下的橫溝，與外皮的橫皺紋相對，以指甲劃之，可見油紋。質潤而稍堅，但易折斷。斷面紫棕色，顆粒狀。氣辛香，味苦而辣，咀嚼無殘渣。
③根樸
為根皮經加工后卷成單或雙卷，多劈破，形彎曲如雞腸，故又名雞腸樸。長15～45厘米，直徑0.5～2厘米，厚約1～3毫米。表面粗糙，灰棕色，有橫裂紋及縱皺紋，劈破處有纖維狀物露出，內表面深紫棕色，有顯著的縱紋及枝根痕。質韌，難折斷，斷面纖維性，油潤。氣味與干皮同，但咀嚼后遺留的殘渣較多。
④枝樸
為粗枝上剝下的皮，呈單卷狀，長10～20厘米，厚1～2毫米。表面稍粗糙，灰褐色，有縱皺紋及斑痕，有時可見大型孔洞。內表面深紫棕色，平滑，有深直條紋，質脆，易折斷。斷面纖維性。氣味與干皮同，咀嚼后殘渣較多。
以上各種厚樸，斷面均有點狀閃光性結晶。以皮粗肉細，內色深紫、油性大、香味濃、味苦辛微甜、咀嚼無殘渣者為佳。
主產四川、湖北、浙江、貴州、湖南。以四川、湖北所產質量最佳，稱紫油厚樸；浙江所產稱溫樸，質量亦好。此外，福建、江西、廣西、甘肅、陜西等地亦產。
【化學成份】
厚樸樹皮含厚樸酚、四氫厚樸酚、異厚樸酚、和樸酚、揮發油；另含木蘭箭毒堿。
凹葉厚樸樹皮含揮發油約1％。油含β--桉葉醇、厚樸酚、四氫厚樸酚及異厚樸酚。此外，尚含生物堿約0.07％、皂甙約0.45％。
【藥理作用】
①抗菌作用
厚樸煎劑在試管中，對肺炎球菌、白喉桿菌、溶血性鏈球菌、枯草桿菌、志賀氏及施氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等有抑菌作用，其效力較黃連粉低5～10倍，但也有報告在體外對金黃色葡萄球菌之效力大于黃連者；在豚鼠體內對炭疽桿菌有某些抗菌作用；對若干皮膚真菌在體外有抑制作用；對實驗性病毒性肝炎也有改善肝臟實質病變的作用。其醇浸劑（1:3000～1:300）在體外對結核桿菌也有某些抑制作用。
②其他作用
厚樸煎劑對小鼠及豚鼠的離體腸管，小劑量出現興奮，大劑量則為抑制，對豚鼠支氣管平滑肌亦有興奮作用。靜脈注射（0.05克／公斤），可引起兔，貓的血壓暫時下降，對離體蟾蜍心臟有抑制作用。此外，它還可能有箭毒樣作用，動物死亡時表現垂頭、四肢麻痹，麻痹作用可被士的寧對抗。煎劑對小鼠的半數致死量，腹腔注射時為6.12±0.038克/公斤，皮下注射為51克/公斤；貓的最小致死量，靜脈注射平均為4.25±1.5克/公斤，口服時毒性很小。表示腸胃道吸收不完全。
【炮制】
厚樸:用水浸泡撈出，潤透后刮去粗皮，洗凈，切絲，晾干。姜厚樸:取生姜切片煎湯，加凈厚樸，與姜湯共煮透，待湯吸盡，取出，及時切片，晾干。（每厚樸100斤，用生姜10斤）
【性味】
苦辛，溫。
①《本經》:味苦，溫。
②《別錄》:大溫，無毒。
③《藥性論》:味苦辛，太熱。
【歸經】
入脾、胃、大腸經。
①《雷公炮制藥性解》:入脾、胃二經。
②《本草經疏》:入足太陰，手足陽明經。
③《本草經解》:入足厥陰肝經、手少陰心經。
【功能主治】
溫中，下氣，燥濕，消痰。治胸腹痞滿脹痛，反胃，嘔吐，宿食不消，痰飲喘咳，寒濕瀉痢。
①《本經》:主中風傷寒，頭痛，寒熱驚悸，氣血痹，死肌，去三蟲。
②《別錄》:溫中益氣，消痰下氣。療霍亂及腹痛脹滿，胃中冷逆及胸中嘔不止，泄痢淋露，除驚，去留熱心煩滿，厚腸胃。
③《藥性論》:主療積年冷氣，腹內雷鳴，虛吼，宿食不消，除痰飲，去結水，破宿血，消化水谷，止痛。大溫胃氣，嘔吐酸水。主心腹滿，病人虛而尿白。
④《日華子本草》:健脾。主反胃，霍亂轉筋，冷熱氣，瀉膀胱，泄五藏一切氣，婦人產前產后腹藏不安。調關節，殺腹藏蟲，明耳目。
⑤王好古:主肺氣脹滿，膨而喘咳。
⑥《本草正》:溫降，散滯，除寒濕瀉痢。
【用法用量】內服:煎湯，1～3錢；或入丸、散。
【注意】
孕婦慎用。
①《本草經集注》:干姜為之使。惡澤瀉、寒水石、消石。
②《藥性論》:忌豆，食之者動氣。
③《品匯精要》:妊娠不可服。
④《本草經疏》:凡嘔吐不因寒痰冷積，而由于胃虛火氣炎上；腹痛因于血虛脾陰不足，而非停滯所致；泄瀉因于火熱暴注，而非積寒傷冷；腹滿因于中氣不足、氣不歸元，而非氣實壅滯；中風由于陰虛火炎、猝致僵仆，而非西北真中寒邪；傷寒發熱頭疼，而無痞塞脹滿之候；小兒吐瀉乳食，將成慢驚；大人氣虛血槁，見發膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；妊婦惡阻，水谷不入；娠婦胎升眩暈；娠婦傷食停冷；娠婦腹痛瀉利；娠婦傷寒傷風；產后血虛腹痛；產后中滿作喘；產后泄瀉反胃，以上諸證，法所咸忌。
【附方】
①治腹滿痛大便閉者:厚樸八兩，大黃四兩，枳實五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，內大黃煮取三升。溫服一升，以利為度。（《金匱要略》厚樸三物湯）
②治久患氣脹心悶，飲食不得，因食不調。冷熱相擊，致令心腹脹滿:厚樸火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑為度，搗篩如面。以陳米飲調下二錢匕，日三服。亦治反胃，止瀉。（《斗門方》）
③治脾胃氣不和，不思飲食:厚樸（去粗皮，姜汁涂，炙令香凈）二兩半，甘草（炙）一兩半，蒼術（米泔水浸二日，刮去皮）四兩，陳皮（去白）二兩半。上四味，為末。每服一錢，水一盞，入生姜、棗子同煎七分，去滓溫服，空心服之。或杵細末，蜜為丸，如梧桐子大。每服十丸，鹽湯嚼下，空心服。（《博濟方》平胃散）
④治因喜怒悲思憂恐驚之氣，痰涎郁結，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，或中脘痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結，嘔逆惡心:紫蘇葉二兩，厚樸三兩，茯苓四兩，半夏五兩。上細切。每服四錢，水盞半，生姜七片，棗一個，煎至六分，去滓，熱服，不拘時候。（《易簡方》四七湯即《金匱要略》半夏厚樸湯）
⑤治蟲積:厚樸、檳榔各二錢，烏梅二個。水煎服。（《保赤全書》）
⑥治中寒洞泄:干姜、厚樸等分。上為末，蜜丸梧子大。任下三十丸。（《鮑氏小兒方》）
⑦治水谷痢久不瘥:厚樸三兩，黃連三兩。銼，水三升，煎取一升。空心細服。（《梅師集驗方》）
【各家論述】
①李杲:厚樸，苦能下氣，故泄實滿；溫能益氣，故能散濕滿。
②《湯液本草》:《本經》云厚樸治中風、傷寒頭痛，溫中益氣，消痰下氣，厚腸胃，去腹脹滿。果泄氣乎?果益氣乎?若與枳實、大黃同用，則能泄實滿，《本經》謂消痰下氣者是也。若與橘皮、蒼術同用，則能除濕滿，《本經》謂溫中益氣者是也。與解利藥同用，則治傷寒頭痛。與治痢藥同用，則厚腸胃。大抵苦溫，用苦則泄，用溫則補。
③朱震亨:厚樸，氣藥也。溫而能散，消胃中之實也。厚樸能治腹脹，因其味辛以提其氣。
④《本草經疏》:厚樸，主中風、傷寒頭痛、寒熱，氣血痹死肌者，蓋以風寒外邪，傷于陽分，則為寒熱頭痛；風寒濕入腠理，則氣血凝澀而成痹，甚則肌肉不仁，此藥辛能散結，苦能燥濕，溫熱能祛風寒，故悉主之也。《別錄》又主溫中、消痰、下氣，療霍亂，及腹痛脹滿，胃中冷逆，胸中嘔不止，泄痢心煩滿者，何莫非腸胃氣逆壅滯，及痰飲留結，飲食生冷所致?得此下泄開通，溫熱暖腎，則諸證不求其止而止矣。至于淋露，雖屬下焦為病，然多因胃家濕熱下流；三蟲亦腸胃濕熱所生，苦能燥濕殺蟲，故亦主之也。《本經》又主驚悸，及《別錄》除驚去留熱者，皆非其所宜。驚悸屬心虛，于脾胃絕無相干，氣味大溫之藥，又豈能去留熱哉。至益氣厚腸胃，蓋亦指邪氣去正氣自益之謂，積滯消腸胃自厚之意耳，非消散之外，復有補益之功也，用者詳之。厚樸氣味辛溫，性復大熱，其功長于泄結散滿，溫暖脾胃。一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣、逆氣、積年冷氣入腹，腸鳴，虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆，腹痛泄瀉及脾胃壯實之人，偶感風寒，氣實人誤服參、耆致成喘脹，誠為要藥。然而性專消導，散而不收，略無補益之功。
⑤《本草匯言》:厚樸，寬中化滯，平胃氣之藥也，凡氣滯于中，郁而不散，食積于胃，羈而不行，或濕郁積而不去，濕痰聚而不清，用厚樸之溫可以燥濕，辛可以清痰，苦可以下氣也。故前古主中風、傷寒頭痛寒熱，嘔逆瀉利，蟲積痞積，或肺氣脹滿，痰涎喘嗽，或胃氣壅滯，水谷不行，用此消食化痰，去濕散脹，平土、金二臟，以致于中和也。沈孔庭云:厚樸辛苦溫燥，入脾胃二經，散滯調中，推為首劑。然配他藥，無往不可，與枳實、大黃同用，則泄實滿，故大柴胡湯用之:與陳皮、蒼術同用，則除濕滿，故平胃散用之；與人參、白術、麥蘗同用，則治虛滿，故調中湯用之；又同半夏、膽星，能燥濕清痰；同甘草、白術，能和中健胃；同枳殼、萊卜子能下氣寬腸:同紫蘇、前胡能發散風寒；同山查、枳實能疏氣消食；同吳萸、肉桂能行濕燥陰，實有理氣行氣之功。但氣之盛者，用無不驗，氣之弱者，宜少用之。
⑥《本草經讀》:厚樸，氣味厚而主降，降則溫而專于散，苦而專于泄，故所主皆為實癥。中風有便溺阻隔癥，傷寒有下之微喘癥，有發汗后腹脹滿癥，大便鞭癥，頭痛有濁氣上沖癥，俱宜主以厚樸也。至于溫能散寒，苦能泄熱，能散能泄，則可以解氣逆之驚悸。能散則氣行，能泄則血行，故可以治氣血痹及死肌也。寬脹下氣，《經》無明文，仲景因其氣味苦溫而取用之，得《本經》言外之旨也。
⑦《醫學衷中參西錄》:厚樸，治胃氣上逆，惡心嘔噦，胃氣郁結脹滿疼痛，為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛，其力不但下行，又能上升外達，故《本經）謂其主中風、傷寒頭痛，《金匱》厚樸麻黃湯用治咳而脈浮。與橘、夏并用，善除濕滿；與姜、術并用，善開寒痰凝結；與硝、黃并用，善通大便燥結；與烏藥并用，善治小便因寒白濁。味之辛者，又能入肺以治外感咳逆；且能入肝，平肝之橫恣，以愈脅下掀疼。……兼入血分，甄權謂其破宿血，古方治月閉亦有單用之者。諸家多謂其誤服能脫元氣，獨葉香巖謂多用則破氣，少用則通陽，誠為確當之論。
【臨床應用】
①治療阿米巴痢疾
據46例觀察，用藥3～9天后，有43例獲愈，2例進步，1例無效。治愈者絕大多數在3天左右臨床癥狀即基本消失。平均腹痛消失時間為3.8天，大便成形、粘液血便消失為2.7天，大便次數恢復正常為3.2天，里急后重消失為3天，大便鏡檢恢復正常為4.5天。但對阿米巴原蟲是否有殺滅作用，尚待證實。治后有2例復發，仍以原法治愈。用法:將川厚樸制成煎劑內服，每次20毫升（相當于生藥2錢），每日2次。對脫水及中毒癥狀嚴重者應酌情補液及維持電解質平衡。副作用:少數患者有輕微耳鳴及便秘，不影響治療。
②用于制止針麻下全子宮切除術的鼓腸現象
試用厚樸粉于術前12小時1次吞服，體重50公開以下者5～7.5克，50公斤以上者7.5～10克。按此劑量用于36例手術，結果僅1例在手術過程中腸曲鼓出，使手術無法進行而改用硬膜外麻醉，其余在切開腹膜后腸曲不鼓，少數輕度鼓起，但輕輕一推即可將腸曲推上。術后一般在24～36小時間有肛門排氣現象出現，自訴無其他不適。
【摘錄】《*辭典》 |
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